積極的に取り組みたい骨粗鬆症予防　いつまでも自分の足で歩ける元気なシニアライフを目指そう

人間のからだを支える「骨」は常に新陳代謝をしており、新たな骨をつくる「骨形成」と、骨が溶かされて吸収される「骨吸収」とを繰り返しています。この新陳代謝のバランスが崩れ、骨形成よりも骨吸収が上回ると、骨の密度(骨密度)が低くなって骨がもろくなる「骨粗鬆症」になります。

骨粗鬆症は、痛みなどの自覚症状があらわれにくい病気ですが、転倒などちょっとしたことで骨折しやすくなり、場合によっては介護が必要になる原因ともなります。しかし、骨粗鬆症は原因を知って適切な対策を行えば、予防できる病気です。

内閣府「平成30年版高齢社会白書（全体版）｜介護が必要となった主な原因」

今回は、骨粗鬆症の原因と予防方法、そして骨粗鬆症になった場合の治療について解説します。

骨粗鬆症の原因

骨粗鬆症は、骨の原料であるカルシウムが不足していたり、カルシウムの吸収に欠かせないビタミンDが不足していたりすると、起きやすくなります。また、骨はある程度の負荷をかけないと骨密度が減少するので、運動不足も骨粗鬆症の原因のひとつといえます。

さらに、閉経後の女性は、骨の形成にかかわる女性ホルモンの量が急激に減少するため、骨粗鬆症の発生リスクが高くなることが知られています。そのため閉経後は、健康診断などで定期的に骨密度を測ることが、将来の健康のために強くすすめられます。

このように、骨粗鬆症の危険因子には、年齢や性別など避けることができないものもありますが、食生活など生活習慣の見直しで取り除くことができるものもあります。骨粗鬆症を予防するためには、リスクをできるだけ取り除くことが大切です。

▼骨粗鬆症の危険因子

骨粗鬆症の予防

骨粗鬆症を防ぐためには、食事の内容や運動習慣を見直すことが必要です。

食事

骨粗鬆症の予防に欠かせないとされるのが、カルシウムの摂取です。1日に摂取すべきカルシウムの量は、成人男性で720～790㎎程度、成人女性で620～670㎎程度といわれています（※）。カルシウムは、乳製品のほか、大豆製品や小魚・海藻類、野菜（小松菜やチンゲン菜など）に多く含まれています。

カルシウムを効率よく吸収するためには、ビタミンDやビタミンKの摂取も欠かせません。ビタミンDは魚介類やキノコ類に、ビタミンKは納豆、卵、緑色の濃い野菜などに含まれています。一方、インスタント食品やスナック菓子、炭酸飲料などに含まれるリンや、漬物や加工食品に多く含まれる食塩は、カルシウムの吸収を妨げるので避けたほうが良いでしょう。

なお、ビタミンDは日光浴することでも体内で生成されます。日陰にいるだけでも効果が期待できるので、ときには日光浴を楽しむことをおすすめします。

運動

骨に適度な負荷をかけると、骨をつくる細胞が刺激され、骨が強くなります。逆に、寝たきりなど運動をしない状態が続くと、骨からカルシウムが流出しやすくなり、骨が弱くなります。

骨粗鬆症予防を目的に運動する場合は、骨に刺激が伝わりやすいジョギングやウォーキングがおすすめです。また、骨は筋肉とつながっているので、重りなどを持ち上げる筋力トレーニングも効果が期待できます。

腰などに痛みがある場合は、医師と相談のうえで運動を行うようにしましょう。足腰が痛い場合でも、以下のような運動であれば行いやすいでしょう。

なお、運動する時間が取れない場合であっても、洗濯物を干す、台所に立って調理をする、布団の上げ下ろしをする、カートを使わずに買い物をする、といった家事を日常的にこなしていれば、骨に刺激を与えることができます。

骨粗鬆症の治療

骨粗鬆症と診断されたら、症状に応じて治療を行います。ただし、薬物治療が始まっても食事の内容に気をつけることは必要です。運動は、骨折を避けるために医師の指示にしたがい、無理のない範囲で行うようにしましょう。

なお、骨粗鬆症の治療に使われる薬には、以下の3種類があります。

なお、症状によっては使えない薬、ほかの病気の悪化が懸念される薬、歯科治療と相性の悪い薬や飲み合わせに注意が必要な薬もあります。
骨粗鬆症の薬物治療が始まったら、受診時に体調変化やほかの診療で処方されている薬についても、医師や薬剤師にこまめに相談するようにしましょう。